做胃镜的人数越来越多，溃疡也是经常听到的诊断结果，您了解溃疡吗？您知道他的病因吗？用药呢？今天我们就来说说消化性溃疡的话题消化性溃疡是指在各种致病因子的作用下，黏膜发生炎性反应与坏死、脱落、形成溃疡，溃疡的黏膜坏死缺损穿透黏膜肌层，严重者可达固有肌层或更深。病变可发生于食管、胃或十二指肠，也可发生于胃空肠吻合口附近或含有胃黏膜的麦克尔憩室内，其中以胃、十二指肠最常见。消化性溃疡的发病机制主要与胃、十二指肠黏膜的损伤因素和黏膜自身防御——修复因素之间失平衡有关。其中，幽门螺旋杆菌感染、非甾体抗炎药和阿司匹林的广泛应用是引起消化性溃疡最常见的损伤因素，胃酸和(或)胃蛋白酶引起黏膜自身消化亦是导致溃疡形成的损伤因素。中上腹痛、反酸是消化性溃疡的典型症状，腹痛发生与进餐时间的关系是鉴别胃与十二指肠溃疡的重要临床依据。胃溃疡的腹痛多发生于餐后0.5-1h，而十二指肠溃疡的腹痛则常发生于空腹时。在针对消化性溃疡可能的病因治疗的同时，还要注意戒烟、戒酒，注意饮食、休息等一般治疗。抑酸治疗是缓解消化性溃疡症状、愈合溃疡的最主要措施。PPI是首选药物。治疗十二指肠溃疡的疗程为4～6周，胃溃疡为6～8周，通常胃镜下溃疡愈合率均90％。根除幽门螺旋杆菌应成为幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的基本治疗，是溃疡愈合和预防复发的有效防治措施，推荐铋剂+PPI+2种抗菌药物组成的四联疗法，幽门螺旋杆菌是否根除成功需要评估。中医药治疗消化性溃疡也是一种有效的方法。
幽门螺旋杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药和阿司匹林是导致消化性溃疡复发的主要原因，其他原因尚有吸烟、饮酒、不良生活习惯等。对于复发性溃疡的治疗，应首先分析其原因，做出相应的处理
文
琚丽说药团队帅瑛慧
图
网络
编辑
宣传科张健
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