很多朋友对于幽门螺杆菌还不太了解，停留在别人口传的一些误区，医院消化内科主任帮你解答。
目前认为，幽门螺杆菌是造成胃癌的最主要元凶之一，
据权威数字，我国年因胃癌去世的人达到49.8万人，几乎平均每分钟就有一个。
而根除HP无疑是预防胃癌最为重要的可控因素。
研究表明，大约有1%的感染者最终会罹患胃癌，别小看这1%，假如我国有50%的感染者，就是7亿人；、
感染者中即使有1%的人不幸罹患胃癌，那么就是万人的恐怖数字！！！
所以，全民重视HP，已经显得越来越迫切，甚至可以说刻不容缓。
那么，何时根除幽门螺杆菌，才是最佳时机呢？
研究表明，HP感染并不是所有的人都会感到有症状，但是%都会在组织学上发生活动性胃炎。
所以，没感觉到不适症状，不代表就没有问题！
反过来也一样，有症状也不一定就有感染。
目前的研究发现，感染幽门螺杆菌的病人当中，只有30%左右的患者有不舒服的感觉，比如胃胀、胃痛、反酸、烧心等。
剩下的70%的患者基本没有什么症状。
研究显示，只要感染了幽门螺杆菌，%都会有活动性胃炎，胃黏膜都会存在炎性反应，包括慢性和活动性炎性反应，慢性炎性反应表现为胃黏膜淋巴细胞浸润、增生、淋巴滤泡形成，活动性炎症主要表现为胃黏膜中性粒细胞浸润。
这些表现在内镜下，或者在病理切片下，可以很清楚地观察到，但是感染者并不一定感觉得到。
李兆申院士曾说过：“消化道肿瘤的早期症状，就是没有症状！”
许多慢性胃炎、萎缩性胃炎，甚至有的中重度的异型增生、胃癌，都没有任何明显症状，或者即使有一些症状，也多多没有特异性，不容易鉴别。
临床上胃癌的癌前病变，比如肠化、异型增生，严重萎缩，大多是没有症状在胃镜检查时发现的。
在一个，我国胃癌70%-80%发现时候都是中晚期，也是在早期没有症状才被忽略的，等到有症状，火烧眉毛了，才来做胃镜，很多人活不过5年（进展期胃癌的五年存活率＜30%）。
总之一句话，感染了hp，你没感觉到症状，并不表示它对你很友好，只是还没到时候。
幽门螺杆菌有哪些危害？
1、幽门螺杆菌是胃癌的主要致病因素，根除治疗可有效降低胃癌发病率和死亡率；
2.胃炎
几乎所有Hp感染者都存在慢性活动性胃炎。
3.消化性溃疡
Hp感染者中，大约15%~20%会患上消化性溃疡，即平时所说的胃溃疡、十二指肠球部溃疡等。
4.胃恶性肿瘤
约1%的Hp感染者会发生胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（MALT淋巴瘤）。
我国有14亿人，就算50%的感染率，那么将有7亿人感染，即使1%会因为感染HP而罹患胃癌，那也将是万人，是个十分恐怖的数字！
5.消化不良
Hp感染者大约5%~10%会发生Hp相关的消化不良。
6.其他疾病
增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等少见胃病，以及缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、维生素B12缺乏症等胃外疾病。
不同的阶段根除，受益不同
菌主要经口传播，一旦感染几乎不能自愈，目前已被认定为感染性疾病。
研究表明：
感染幽门螺杆菌以后：
所有患者均可出现慢性活动性胃炎，
大约15%-20%的感染者可能会出现消化道溃疡，
大约5%-10%的患者可能会出现消化不良，
不到1%的患者可出现胃癌、胃黏膜相关组织淋巴瘤。
胃癌的发生是多因素共同作用的结果，除了幽门螺杆菌感染，还有遗传、生活方式、环境等因素，
研究显示，幽门螺杆菌感染是降低胃癌发生风险最重要的可控的危险因素，根除幽门螺杆菌可以明显降低胃癌发生风险，尤其对于胃癌发生的高危人群（如生活在胃癌高发地区、有胃癌家族史、有不良生活嗜好等）。
我国有7亿人感染，即使1%的罹患率，就是万人
中国是HP感染的大国，有7-8亿感染者，假如只有1%的人最终罹患胃癌，那么也将是六、七百万的恐怖数字！
所以，预防和根除HP任重而道远。
以下是权威统计数字：
可见中国的一句俗话“十人九胃”，并非空穴来风！
目前我国约有7亿人感染此病菌，约占总人口50-56%。
青壮年的幽门螺杆菌感染率为30%左右，
50岁以上的人群中感染率为50%~80%，
胃溃疡患者中幽门螺杆菌检出率高达几乎为80%，十二指肠溃疡几乎%；
萎缩性胃炎患者检出率更高达90%。
在我国，60%的胃病患者有幽门螺旋杆菌感染问题，有些专家甚至把胃癌称作“传染病”。
儿童青少年感染率大约在30%-40%左右，尤其卫生条件差的集体生活的儿童Hp感染率更高，达64.39%。
Hp阳性的儿童中，10岁以下被感染者占40%～60%，且每年以3%～10%的幅度急剧增加；
如此庞大的感染人群，加上我国的家庭结构、就餐模式，从源头上避免口口传播，难度很大，全面推广分餐制，难以实现。
那么就要在确认感染后，及时根除，以防后患！
40岁前受益最大、萎缩、肠化前根除可完全消除胃癌风险
胃癌的发展模式叫做Correa模式：
根除Hp可改善胃黏膜炎症反应，阻止或延缓胃黏膜萎缩、肠化生，可逆转萎缩，但难以逆转肠化生。
所以，在胃萎缩或肠化生前根除Hp，阻断了Correa模式"肠型胃癌演变"进程，几乎可完全消除胃癌发生风险。
已发生胃黏膜萎缩或肠化生者根除Hp，可延缓胃黏膜萎缩和肠化生的进展，也可不同程度降低胃癌的发生风险。
因此，根除Hp的最佳年龄为18～40岁。
近期一项来自中国香港的回顾性研究显示，在60岁以上人群中开展H.p根除也可获益，但其降低胃癌发生率的效果要在根除10年后才能显现。
日本的一项针对有胃溃疡、十二指肠溃疡和胃炎患者的调查结果显示：10年内罹患胃癌的患者比例，
没有感染幽门螺杆菌的罹患率为0%，
而感染幽门螺杆菌的比例则为2.9%。
另一项研究显示：
早期胃癌治疗后根除幽门螺杆菌除菌的患者，与幽门螺杆菌未除菌的患者相比，3年内发新发胃癌的几率明显降低，数值统计结果相差了三倍。
最后：
1、检查是否感染，一般常用的检测手段是碳13或碳14呼气试验，简单、快捷、无创、无痛、准确。
2、治疗一般推荐含铋剂的四联疗法，疗程10-14天。
3、治疗后一个月复查呼气试验，此时，最好连胃镜一起做。
4、感染幽门螺杆菌不一定会得胃癌，但毕竟是一个高危因素；
5、根除后，还要注意饮食卫生，提倡公筷、公勺，最好分餐，防止再次感染；
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