近日，衡阳市妇幼保健院儿外团队为一名仅1.7公斤的十二指肠隔膜闭锁早产儿实施手术。该患儿只有35+2W，母亲在孕期就发现羊水过多，怀疑消化道畸形。因“胎膜早破”提前分娩。患儿出生后便入住NICU科，不久便呕吐*绿色胆汁样胃内容物，腹部立位片有典型的“双泡征”，上消化道造影也提示“十二指肠降部梗阻”。小儿外科易朝锋主任说：“该患儿十二指肠闭锁诊断明确，需尽早手术治疗”。小儿外科、NICU科、麻醉科、手术室等多科共同讨论，完善了术前检查和准备，制定了详细的手术方案、麻醉方式及护理方案。8月5日成功实施了“十二指肠隔膜切除、肠吻合”手术，手术顺利，麻醉满意，术后患儿在NICU科继续对症支持治疗，目前病情稳定，顺利恢复中。
小儿外科王双利副主任医师介绍：十二指肠梗阻是由于各种原因导致十二指肠贯通障碍。在先天结构缺陷中，是一组病因不同而临床表现相似的疾病。主要包括环状胰腺，十二指肠闭锁和狭窄，肠旋转不良中肠扭转，肠系膜上动脉综合征，十二指肠前门静脉等。患儿无法进食，生后需早期行手术治疗。患儿体重仅1.7公斤，身体只有成人巴掌大小，各项机能未发育成熟，腹腔手术操作空间狭小，手术难度大，麻醉风险高。麻醉科何丹主任也表示：患儿年龄越小体重越轻，麻醉风险及难度系数就越大，不确定因素多，相关并发症也多，需注意患儿每一项检查指标及细节。NICU谢飞燕主任强调：早产儿本身就存在很多风险和并发症，更何况还是进行了手术的宝宝，手术只是万里长征的第一步，后续还要面临感染关，营养关等，精心治疗，悉心护理好，希望早日康复出院。
我院小儿外科、麻醉科手术室、新生儿重症监护室、新生儿科、产科等多学科合作，已多次为患有先天性疾病的新生儿成功实施手术治疗。手术患者出生体重最轻者仅为1.34公斤、29周胎龄，这也代表了我院小儿外科、麻醉科、新生儿重症治疗等在衡阳市处于领先地位。我们将继续努力，全心全意守护广大儿童的健康。小儿外科衡阳儿外
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衡阳市妇幼保健院（医院）
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