最权威的白癜风医院 http://news.39.net/bjzkhbzy/180608/6314286.html
消化性溃疡是一种多发病，在生活中比较常见，其中主要发生在胃和十二指肠。并且不同的患者有不同的并发症，所以只有对消化性溃疡有所了解，才能有效预防消化性溃疡的发生，避免对健康造成损害。
?一、什么是消化性溃疡？
消化性溃疡是指在各种各种致病因子的作用下，黏膜发生的炎性反应与坏死性病变，病变可深达黏膜肌层，其中胃，十二指肠最为常见。
溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，故与酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃、胃肠吻合术后吻合口及其附近的肠襻、十二指肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，均可发生消化性溃疡，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃、十二指肠溃疡。
?二、消化性溃疡有哪些症状？
本病患者少数可无症状，或以出血、穿孔等并发症的发生为首次症状，但绝大多数患者是以中上腹疼痛起病。可同时伴有唾液分泌增多、胃灼热、反胃、嗳酸、嗳气、恶心、呕吐等其他胃肠道症状。腹痛发生于进食时间的关系是鉴别胃和十二指肠溃疡的重要临床依据。胃溃疡的腹痛多发生在餐后半小时左右，而十二指肠溃疡则常发生在空腹时。
?三、消化性溃疡的病因和发病机制？
消化性溃疡病的发病机制主要与胃十二指肠黏膜的损害因素和黏膜自身防御修复因素之间失平衡有关。
其中，胃酸分泌异常、HP感染、NASID和阿司匹林广泛应用时引起消化性溃疡病的最常见病因。
?四、哪些人易患消化性溃疡？
凡有幽门螺旋杆菌感染者，
长期大量服用非甾体类抗炎药、肾上腺皮质激素、降压药物利血平者，
有消化性溃疡家族史者，
长期吸烟者，暴饮暴食以及不规律进食者，
居住高山地区者，均易发生消化性溃疡，男性的发病率高于女性，年轻者多于年老者。
某些慢性病，如肝硬化、慢性阻塞性肺部疾病、类风湿性关节炎、尿*症、原发性甲状旁腺功能亢进症、胃泌素瘤等疾病易发生消化性溃
?五、消化性溃疡有遗传性吗？
遗传因素可能是消化性溃疡的病因之一，消化性溃疡的发病存在家族聚集现象。
?六、什么是老年人消化性溃疡？
近十年来，消化性溃疡者中老年的比率呈增高趋势，老年人消化性溃疡以胃溃疡多见，也可发生十二指肠溃疡。胃溃疡直径常可超过2.5cm，且多发生于高位胃体的后壁或小弯。
老年人消化性溃疡常表现为无规律的中上腹痛、呕血和（或）黑粪、消瘦，很少发生节律性痛、夜间痛及反酸。易并发大出血，常常难以控制。
?七、哪些药物会引起消化性溃疡？
有些药物会引起胃、十二指肠溃疡，长期大量服用非甾体类抗炎药如阿司匹林、消炎痛、保泰松、布洛芬等患者中有10%~25%的人发生消化性溃疡。
长期使用激素类药物如肾上腺皮质激素可诱发消化性溃疡或可使既往有溃疡病史的患者病情加重。
利血平等药具有组胺样作用，可增加胃酸分泌，故有潜在的致溃疡作用。
流行病学调查显示，服用NSAID和阿司匹林的人群中，15%~30%可患消化性溃疡。
NSAID和阿司匹林使溃疡出血、穿孔等并发症发生的危险性增加4~6倍，而老年人中消化性溃疡病及并发症发生率和病死率约25%与NSAID和阿司匹林有关。
?八、消化性溃疡的发病与胃酸有关吗？
“无酸，无溃疡”的观点得到普遍公认。胃酸增高不是消化性溃疡发生的唯一机制，但是一定水平的胃酸是绝大多数消化性溃疡发生的必要条件，最大胃酸排泌量小于12~15mmol/h的人，极少发生十二指肠溃疡。H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂和抗酸剂等抑酸或中和胃酸治疗，能够促进胃、十二指肠溃疡的愈合。故胃酸是消化性溃疡发生的重要因素之一。
?九、制酸药有哪些副作用？
长期和大量应用时，副作用较大。含钙、铝的制酸剂可致便秘，镁制剂可致腹泻，制酸药尚可引起其他副作用，长期大量服用碳酸氢钠可引起：
①代谢性碱中*与钠潴留，甚至造成肾损害；
②“反跳”性胃酸过多；
③磷缺乏；
④含钠的制酸药可引起水、钠潴留而致水肿，加重高血压或促进和加重心力衰竭；
?十、消化性溃疡会癌变吗？
胃溃疡癌变至今仍是个争论的问题。一般估计，胃溃疡癌变的发生率不过2%~3%，但十二指肠球部溃疡一般不引起癌变。
内镜或X线双重对比造影检查发现，少数溃疡型胃癌可像良性溃疡那样愈合，故认为，在胃溃疡癌变的病例中，其实有一部分可能一开始就是溃疡型胃癌，而非溃疡癌变。
至于这两种情况如何从病理学上加以鉴别，目前尚无一致意见。有人认为，如果仅于溃疡的边缘部分查到癌细胞，则为良性溃疡癌变的佐证。但是，也不排除原来小的胃癌，经胃液的消化作用而形成溃疡型胃癌的可能。
?十一、消化性溃疡与胃癌有哪些不同？
胃良性溃疡与恶性溃疡的鉴别十分重要，恶性溃疡多见于中年以上，进行性持续性发展，病程较短，多以月计，消瘦显著。两者的鉴别有时比较困难。以下情况应当特别重视：
①中老年人近期内出现中上腹痛、出血或贫血；
②胃溃疡患者的临床表现发生明显变化或抗溃疡药物治疗无效；
③胃溃疡活检病理有肠化生或不典型增生者。
结束
劲膳美小编提醒大家，想要避免消化性溃疡带来的伤害，就要先对消化性溃疡有所了解。除了日常要注意饮食问题，健康饮食，合理作息等，药物安全问题更要注意。
不要因为肠胃出现不适而随意用药，尤其NSAID和阿司匹林等，这些存在诱发消化性溃疡的风险。当出现相关症状时，一定要重视，及时治疗，以防错过最佳治疗时间。值得注意的是，提前预防消化性溃疡，避免致病因素，可以有效杜绝健康受到危害。
——//////////——
*文章部分图片及文字来源于网络，如有侵权，请立即联系删除*
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
