饭后上腹部疼痛,小心十二指肠溃疡 [复制链接]

肚子一饿就胃疼临床上指饥饿性胃痛，反复发作，出现以饥饿、夜间为主的胃疼或者疼痛向后背放散的症状，多考虑十二指肠球部溃疡，可能是跟胃酸分泌异常或者是幽门螺杆菌感染有关系。

十二指肠溃疡是一种局限性圆形或椭圆形的局限性黏膜缺损，累及黏膜、黏膜下层和肌层，治愈后不留瘢痕。主要表现为周期性疼痛，即空腹时上腹部疼痛，进食后缓解，部分缓解期患者可无明显症状。

上腹部疼痛：十二指肠溃疡主要表现为周期性空腹时上腹部疼痛，多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛，一般较轻而能耐受，持续性剧痛提示溃疡穿透或穿孔。

同时有反酸、嗳气、上腹胀、恶心、呕吐等其他症状

1.幽门螺杆菌感染

80%~90%的本病患者被发现存在幽门螺杆菌感染，根除此菌后溃疡可愈合。

2.胃酸分泌过高

胃液酸度过高，激活胃蛋白酶原，使十二指肠黏膜自身消化，可能是溃疡形成的重要原因。十二指肠溃疡患者的基础酸分泌和最大胃酸分泌量均高于健康人。

3.胃十二指肠运动功能异常

一些十二指肠溃疡病患者，胃排空速度较正常人快。液体排空过快使十二指肠球部与胃酸接触的时间较长，黏膜易于发生损伤。

4.遗传因素

研究发现消化性溃疡具有遗传素质。O型血者患十二指肠溃疡比其他血型者显著为高。

十二指肠溃疡与胃溃疡的区别，主要有如下方面：

1、发病部位：

胃溃疡主要在剑突下偏左，

十二指肠溃疡在剑突下偏右；

2、疼痛节律性：

十二指肠溃疡多发生在餐后1-3个小时，

胃溃疡多发生在餐后0.5-1个小时；

3、发病年龄：

十二指肠溃疡以中青年为主，

胃溃疡以中壮年为主；

4、胃酸分泌：

十二指肠溃疡的胃酸分泌明显高于正常，

胃溃疡基本正常或低于正常。

患者出现空腹时疼痛，医院就诊，明确诊断，防止并发症出现。

长期服用非甾体类药物的人群，一旦出现腹部不适时需高度警惕溃疡，及时就医