环孢素软胶囊说明书有没有说用药禁忌 http://m.39.net/pf/a_6997144.html幽门螺旋杆菌（H.pylori，简称Hp）是一种螺旋形、微厌氧寄生在胃内的细菌，粘附于胃粘膜以及细胞间隙，是目前所知能在人胃内生存的唯一一种微生物。Hp胃炎是一种感染性疾病，也是一种传染病。全球超过50%的人感染Hp，我国Hp平均感染率达到58%。现对常见Hp相关问题进行总结归纳，对根除Hp的药学监护要点进行梳理，为临床合理用药提供参考。
Hp感染流行病学
首份全球基于人群的Hp患病率评价显示，全球有超过一半的人口感染Hp；Hp患病率因地域而异：非洲最高（70%），大洋洲最低（24.4%）；Hp感染和国家卫生、地区经济情况有关，发展中国家远高于发达国家。统计显示，在我国20-50岁的人群中Hp的感染率呈递增趋势，50岁以上人群Hp感染率高达69%。Hp的传播途径
人是Hp的唯一传染源，通过消化道传播。具体来说，Hp可以通过共用餐具、水杯等进行“口口传播”，通过污染水源或食物进行“粪口传播”，也可通过进食了Hp污染的水或食物传播，或通过共同进餐及接吻传播。
Hp感染与胃癌的关系
Hp感染被认为是胃部疾病的罪魁祸首。研究证实，0%~5%的Hp感染者会发展为消化性溃疡，约5%发生胃黏膜萎缩，%的感染者发展为胃癌或MALT淋巴瘤。
胃癌是多因素共同作用的结果，大量研究表示，肠型胃癌发生是Hp感染、遗传因素和环境因素共同作用的结果。根除Hp可以降低肠型胃癌的发生率，甚至有人说，根除Hp可完全预防肠型胃癌发生。
Hp感染后有哪些症状？感染Hp后，Hp潜入胃内,寄居在胃粘膜，不仅从胃内吸收营养维持生计，还排放大量*素和炎症因子，导致胃粘膜受损发炎。胃粘膜反复发炎，人体就会出现上腹胀、上腹痛、烧心、消化不好、早饱、口臭、恶心呕吐、便秘、消瘦、贫血等症状。哪些人群需要查Hp？存在以下疾病时，推荐筛查Hp：■消化性溃疡：无论是否活动和有无并发症史；■慢性胃炎伴消化不良；■早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除术；■胃MALT淋巴瘤；■慢性胃炎伴胃粘膜萎缩、糜烂；■胃癌家族史等；Hp检查方法
有创方法：Hp培养、快速尿素酶检查、病理组织学检查。
无创方法：碳3或碳4呼气试验、粪便抗原检测、血Hp抗体。
根除Hp的收益根除Hp后可使慢性胃炎发生风险降低73%；使胃癌发生风险降低至5%；十二指肠溃疡和胃溃疡的年复发率降低50%。此外，还可消除胃粘膜活动性炎症，有效阻滞胃粘膜萎缩。Hp感染会自行消除吗？
除非采取主动治疗措施，Hp感染不会自行消除。尽早根除Hp可有效预防消化性溃疡、胃黏膜萎缩、胃癌或MALT淋巴瘤等疾病的发生。此外，Hp胃炎作为一种有传染性的疾病，根除Hp可有效减少传染源。尽管环境和饮水的改善也有助于降低Hp感染率，但除非采取主动干预措施，Hp感染率不会自行下降。
根除Hp的药物治疗方案
-年中国推出了5次全国HP感染共识处理报告。目前主流根除方案有三联7d、三联0~4d、含铋剂0~4d的四联疗法等；H2受体阻断剂（H2RA）自年的第四次共识中淡出，质子泵抑制剂的选择则更
